Комплексное консервативное лечение больных остеохондрозом

Лечение больных поясничным остеохондрозом позвоночника должно базироваться на знании патогенеза заболевания и учитывать не только стадию развития патологического процесса, но и индивидуальные клинические проявления, а также компенсаторные возможности человека. Принципы комплексной терапии остеохондроза:- щадящий целеустремленный характер терапевтических действий;- комплексность;- непрерывность;- раннее начало;- своевременность; На всех этапах проведения лечебных и реабилитационных мероприятий у данной категории пациентов важным моментом является устранение острой боли. Лечебный режим. С самого начала больным остеохондрозом необходим покой для уменьшения нагрузки на позвоночник и расслабление паравертебральных мышц. По этому призначают 3 – 5 дневной постельный режим. Параллельно применяют физические и постуральные упражнения, массаж. Полезная учеба больных приемам изометрической для поста ауторелаксии, ношения ортезов (поясов, корсетов). Временно ограничивают или исключают некоторые виды активности, которые увеличивают механическое давление на позвоночник: длительное нахождение в положении, сидя без опоры, подкушаю тяжесть в позе “подъемного крана”. Больных учат правильно ложиться и вставать из кровати. Мануальная терапия. После острых болей, возможно, применение приемов щадящей мануальной терапии, которые направлены на мобилизацию и релаксацию мышц, устранения в случае необходимости функциональных блоков, данные приемы, способствуют уменьшению анталгического сколиоза, увеличению объема движений, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Также широко применяют (ПИР) изометрическую для поста мускульную релаксацию как неотъемлемую часть мануальной терапии. Но если нет эффекта после 2 – 3 сеансов от мануальной терапии следует отказаться. Физиотерапия. В комплексном лечении пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника вместе с вышеупомянутой терапией широко используют физические методы. Физиотерапевтические факторы владеют определенной универсальностью влияния на основные проявления болезни и характеризуются разнообразием, что позволяет направленно влиять не только на определенные звенья патологенеза, но и саногенетические реакции организма. Для достижения трофико-генеративного, противонабряклого, противовоспалительного, болеутоляющего, спазмолитического эффекта применяют низкочастотное переменное магнитное поле длительностью 30 – 40 мин, интенсивностью 20 – 35 мтл, частотой 50 Гц.

С целью улучшения микроциркуляции в тканях пораженного хребетного--двигательного сегмента назначают дарсонвализацию или ультратонотерапию. Широко используется врачебный электрофорез. Гальванический ток, изменяя температуру кожи, приносит качественное и количественное распределение соотношения ионов, с преобладанием около катода одновалентных катионов, а около анода – двувалентных анионов. Кроме, под действием гальванизации улучшается активность основных неорганических ионов за счет поднятия количества свободных ионов, а также изменяется кислотно-щелочной баланс, который способствует росту метаболической активности тканей человека. Этот механизм может быть рассмотрен и из позиции стимулирующей действия гальванизации. Под воздействием гальванического тока ускоряется обмен веществ, происходит оптимизация регенерации, ускорения проведения импульсов, по нервным волокнам. Изменение возбудимости нервных волокон способствует уменьшению болевой чувствительности рецепторов тканей человека. Для врачебного электрофореза у данной категории людей используют:- что анестезируют и анальгезирующие вещества (2 – 3% раствор новокаина, 2 – 5% раствор анальгина, 2 – 5% раствор лидокаина, 2 – 3% раствор новокаина);- препараты, улучшающие состояние микроциркуляции (2% раствор пентоксифилина, 1 – 2 % раствор кислоты никотиновой, 5% раствор компламина);- серосодержащие препараты (2 – 5% раствор унитиола, 3 – 5% раствор ихтиола);- витамины (B12, B1, 0,5 – 1% раствор аскорбиновой кислоты); Биостимуляторы (пелоидин, гумизол, грязевой отжим, алоэ, грязь, пелодекс, ФИБС) Таким образом, как показывает опыт, комплексное консервативное лечение больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с применением вышеупомянутых методов терапии позволяет получить хорошие результаты и достичь стойкой ремиссии заболевания.

массаж

Мануальная терапия

Физиотерапия

источник rehabilitations. Ru

Другие статьи